الأمـراض اليهودية (الخصوصية اليهودية الطبية)‏‎

الأمـراض اليهودية (الخصوصية اليهودية الطبية)‏‎

‎(Jewish Diseases )Jewish Medical Specificity

‎«‎الأمراض اليهودية»، هي تلك الأمراض التي‎ ‎يُفترض أنها تصيب اليهود وحدهم. وتذخر الكتابات الطبية المعنية بالمسألة ‏الوراثية‎ ‎بالحديث عن إشارات إلى مناعة اليهود ضد أمراض مُعْدية معينة كالسل أو الطاعون. وتصل‎ ‎هذه الدراسات إلى حد ‏الشطط حين تتحدث عن التفوق المعرفي والعلمي والعقلي لليهود وعن‎ ‎ارتفاع معدلات الذكاء الوراثي بينهم. والواقع أن مثل هذه ‏الأفكار تفترض أن ثمة‎ ‎خصوصية بيولوجية وراثية يهودية، أي خصوصية طبية ونفسية وعرْقية تسم اليهود كافة في‎ ‎كل زمان ‏ومكان‎.

‎

ولكن دراسة ظاهرة الأمراض اليهودية (أو الأمراض التي يُصاب‎ ‎بها أعضاء الجماعات اليهودية) بتعمق، ومن خلال استخدام ‏نموذج تفسيري أكثر تركيباً‎ ‎وثراءً من ذلك النموذج التبسيطي الاختزالي السائد في بعض الكتابات الغربية، تبين‎ ‎لنا وبشكل قاطع ‏عدم صحة هذا الافتراض. كما تبين لنا الدراسة المتأنية مدى التنوع‎ ‎والاختلاف في الأمراض التي تصيب الجماعات اليهودية ‏المختلفة‎.

‎

ويمكن تصنيف‎ ‎الأمراض التي تُصيب أعضاء الجماعات اليهودية المختلفة إلى قسمين من منظور الخصوصية‎ ‎أو انعدامها‎:

‎

‎1 ‎ـ أمراض تصيب أعضاء الجماعات اليهودية دون غيرهم من سكان‎ ‎المجتمعات التي يعيشون بينها (ويندرج تحت هذا ‏التصنيف زيادة مناعة أعضاء الجماعات‎ ‎اليهودية ضد بعض الأمراض بمعدل يفوق المعدل السائد بين أعضاء الأغلبية). وهذه‎ ‎الخصائص الطبية يمكن تفسيرها من خلال نموذج تفسيري يؤكد أهمية العناصر الثقافية‎ (‎بالمعنى العام للكلمة) المقصورة على ‏أعضاء الجماعات اليهودية. ومع هذا يبيِّن هذا‎ ‎النموذج أن الخصوصية الطبية التي تسم جماعة يهودية ما ليست خصوصية طبية ‏يهودية‎ ‎عالمية عامة، أي أنها لا تشمل كل يهود العالم وإنما تقتصر على جماعة يهودية دون‎ ‎غيرها من الجماعات. ومن ثم لا ‏يمكن الحديث عن خصوصية طبية أو بيولوجية عالمية عامة‎. ‎ويُلاحَظ أن هذا التنوع وذلك الاختلاف نابعان أساساً من مُركَّب ‏من العوامل البيئية‎ ‎والثقافية والاقتصادية والاجتماعية التي نتج عنها ظهور بعض الأمراض الوراثية التي‎ ‎اختلفت من جماعة إلى ‏أخرى ونتج عنها ارتفاع نسبة الإصابة ببعض الأمراض بين جماعة‎ ‎دون أخرى‎.

‎

ثمة أمراض بعينها تكثر بين أعضاء الجماعة اليهودية في الولايات‎ ‎المتحدة من أصل يديشي أو إشكنازي، وثمة أمراض وراثية ‏تنتشر بينهم دون غيرهم من‎ ‎السكان. ومن بين هذه الأمراض مرض «جاوشر»، وهو مرض وراثي يَنجُم عن صفة متنحية‎ ‎‎(‎والصفة المتنحية هي الصفة التي لا تظهر إلا عندما يكون الوالدان حاملين للصفة‎ ‎الوراثية نفسها). ومن أهم أعراض مرض ‏جاوشر، انخفاض نسبة خميرة (إنزيم) تدخل في أيض‎ ‎نوع من أنواع الدهون في الدم، وهو ما يتسبب عنه تراكم هذه المادة في ‏كلٍّ من الكبد‎ ‎والطحال والجهاز العصبي، مؤدياً إلى أعراض مرضية متلازمة في النمط المزمن الذي يظهر‎ ‎في البالغين، أو إلى ‏الوفاة في غضون عامين أو ثلاثة أعوام في النمط الحاد الذي يظهر‎ ‎بين الأطفال. وتبلغ نسبة حاملي هذه الصفة الوراثية بين يهود ‏الولايات المتحدة من‎ ‎أصل يديشي حوالي واحد بين كل ستين بينما تبلغ هذه النسبة بين غير اليهود حوالي واحد‎ ‎بين كل ستمائة‎.

‎

وهناك أيضاً مرض «تاي ـ ساكس»، وهو مرض يَنجُم عن غياب‎ ‎خميرة تدخل في أيض الدهون أيضاً، ويؤدي هذا المرض إلى ‏موت الأطفال المصابين به في‎ ‎غضون عامين أو ثلاثة أعوام. وتبلغ نسبة حاملي الصفة المتنحية المسببة لهذا المرض‎ ‎بين يهود ‏الولايات المتحدة من أصل يديشي نحو واحد بين كل ثلاثين، بينما تصل هذه‎ ‎النسبة في غير اليهود إلى واحد بين كل ثلاثمائة، ‏ونسبة احتمال ولادة طفل مصاب بهذا‎ ‎المرض تصل إلى واحد بين كل ثلاثة آلاف وستمائة من اليهود من أصل يديشي بينما ‏تنخفض‎ ‎إلى واحد بين كل ثلاثة ملايين وستمائة ألف بين غير اليهود‎.

‎

وهناك أيضاً مرض‎ «‎نيمان بيك»، وهو مرض ينجم عن تطفُّر جيني له علاقة بغياب خميرة تدخل أيضاً في أيض‎ ‎الدهون، ‏ونسبة حاملي هذه الصـفة عـالية بين يهـود الولايات المتحـدة من أصـل يديشي‎. ‎وهناك بالمثل ما يُسمَّى «متلازمة بلوم» ‏‏(و«المتلازمة»، هي مجموعة من الأعراض‎ ‎المرضية المتلازمة، والتي يُقال لها بالإنجليزية «سندروم‎ syndrome». ‎وتتمثل متلازمة‎ ‎بلوم في انخفاض وزن المولود وضعف نموه وحساسية جلده للشمس وتَراكُم اللمف وظهور شكل‎ ‎الفراشة على ‏الوجه‎.

‎

ويُلاحَظ أيضاً ارتفاع نسبة إصابة يهود الولايات‎ ‎المتحدة من أصل يديشـي بنقص غير عـادي في الخميرة 21 - هيدروكسـيليز ‏غير التقليدي‎. ‎ويؤدي هذا النقص إلى تَراكُم مواد دهنية في الأنسجة العصبية والكبد والطحال‎.

‎

ومما يلفت النظر في هذه المجموعة من الأمراض الوراثية، والتي تزيد نسبة‎ ‎تواترها بين يهود الولايات المتحدة من أصل ‏يديشي، أنها تتعلق أساساً بنقص خمائر أيض‎ ‎الدهون! والواقع أن ثمة ظاهرة مماثلة تتعلق بقبائل الهوي في أمريكا الشمالية حيث‎ ‎يزداد عدد الأفراد من «أعداء الشمس»، أو الألبينو، ونظراً لارتفاع قيمة هذا الشكل‎ ‎بين قبائل الهوي، يحدث ما يُسمَّى «الانتقاء ‏الثقافي»، أي أن الثقافة تفرض على‎ ‎المجتمع أو الجماعة نوعاً من الانتقائية الوراثية نظراً لأهمية عنصـر معيَّن. وهذا‎ ‎العنصـر، ‏في حالة اليهـود، هو الوصية التي تقول «لا تطبخ العجل بلبن أمه »، والتي‎ ‎تتضمن تحريماً ضمنياً على استخدام الدهون. ويمكننا ‏بالمثل رؤية الأمراض الوراثية‎ ‎التي تزداد نسبتها بين يهود الولايات المتحدة، المهاجرين من مناطق اليديشية، كنوع‎ ‎من الانتقاء ‏الثقافي وأيضاً الطبقي، ذلك أن معظم هؤلاء المهاجرين من أصول فقيرة،‎ ‎ويصبح الامتناع عن تناول الدهون نوعاً من الالتزام ‏الديني والذي قد يكون أيضاً بسبب‎ ‎عجز القدرة المادية‎.

‎

ومن الأمراض العصبية التي ترتفع نسبة الإصابة بها بين‎ ‎يهود اليديشية في العصر الحديث (بخاصة بين المهاجرين) مرض ‏ذهان الهوس والاكتئاب أو‎ ‎المرض الدوري، وهو المرض الذي تنتاب المريض فيه حالات متعاقبة من الهوس ثم‎ ‎الاكتئاب، ‏وأحياناً تكون الحالات اكتئابية فقط أو هوسية فقط. ويُذكَر أن هذا المرض‎ ‎يكون مقترناً (لدى بعض اليهود غير اليديشيين ‏المصابين به) بعمى الألوان وبنقص في‎ ‎الخميرة المسؤولة عن انتزاع هيدروجين الجلوكوز 6 فوسفات من على الصبغية س، ‏ومن ثم‎ ‎يُفترض أن يكون لهذا أصل وراثي‎.

‎

ومرة أخرى، يُفسِّر نموذج الانتقاء الثقافي‎ ‎سبب تَفشِّي هذا المرض بين اليهود من أصل يديشي أو إشكنازي. وكما يقول رفائيل ‏باتاي‎ ‎في كتابه العقل اليهودي، تزداد نسبة إصابة فقراء اليهود والطبقة العاملة اليهودية‎ ‎التي تمثل نسبة ضئيلة من إجمالي الطائفة ‏بهذا المرض، فذهان الهوس والاكتئاب هو من‎ ‎أمراض عدم التَكيُّف ويزداد بشدة عندما تزداد الهوة الاجتماعية بين أفراد الطبقة‎ ‎الواحدة. واليهودي الفقير يزداد إحساسه بالغربة وعدم التكيف لإحساسه بأن اليهود‎ ‎الآخرين أكثر غنى منه، ومن ثم تبدأ نوبات ‏السخرية من الذات التي تتلوها نوبات‎ ‎الاكتئاب والإحباط‎.

‎

وكذلك يُفسِّر لنا هذا النموذج انخفاض معدلات‎ ‎الخصوبة بين اليهود من أصل يديشي في الولايات المتحدة حتى أصبحت تساوي ‏النسبة‎ ‎العامة للمواطن الأمريكي من الطبقة الوسطى. فالحراك الطبقي الذي حققه يهود اليديشية‎ ‎في الولايات المتحدة غيَّر نمط ‏حياتهم وجعلهم أقرب إلى التمسك بقيم الطبقة الوسطى‎ ‎أكثر من المواطن الأمريكي العادي. فاليهودي اليديشي المنتمي إلى الطبقة ‏الوسطى‎ ‎الأمريكية لن يَقبَل أن يحرمه الإنجاب من كل المزايا الفردية التي يتمتع بها، وذلك‎ ‎على العكس من جده الفقير في بولندا ‏الذي كان ينجب كثيراً لأن الأولاد يشكلون مصدراً‎ ‎للدخل (كقوة عمل)، ولأن الثقافة السائدة لا تأبه كثيراً بالانتماء الفردي بقدر ‏ما‎ ‎تحرص على الانتماء الجماعي‎.

‎

أما اليهود القرّاؤن، فيُلاحَظ أن من بين‎ ‎الأمراض الوراثية التي ترتفع نسبة ظهورها بينهم مرض فردبخ هوفمان، وهو مرض ‏أيضي‎ ‎يؤدي إلى تَحلُّل خلايا الدماغ ويؤدي إلى موت الأطفال المصابين به. وتبلغ نسبة‎ ‎الأشخاص حاملي المرض بين القرّائين ‏نحو واحد بين كل ثلاثين‎.

‎

ويُفترَض أن‎ ‎ليهود الولايات المتحدة من أصل يديشي مناعة خاصة ضد الإصابة بالسل. وقد ذكرت بعض‎ ‎المراجع التاريخية أنه ‏إبَّان تَفشِّي وباء الطاعون في أوربا في القرون الوسطى وما‎ ‎بعدها، كانت نسبة إصابة اليهود به أقل بكثير من نسبة إصابة ‏الآخرين. والواضح أن‎ ‎المناعة النسبية ليهود الولايات المتحدة من أصل يديشي ضد السل يمكن فهمها في ضوء‎ ‎نموذج الانتقاء ‏الثقافي، فمعظم هؤلاء من أصول فقيرة عاشت في مناطق فُرضت عليها‎ ‎العزلة، وبذلك تَفشَّى السل في أجدادهم، والناجون هم ‏أولئك الذي استطاعوا اجتياز‎ ‎المرض واكتسبوا مناعة نسبية ورَّثوها للأجيال التالية التي هاجرت إلى الولايات‎ ‎المتحدة وارتقت ‏في السلم الاجتماعي إلى مستوى الطبقة الوسطى. أما بالنسبة إلى وباء‎ ‎الطاعون، فقد استطاع كثير من يهود أوربا خلال العصور ‏الوسطى تَجنُّب هذا المرض،‎ ‎مثلهم مثل سائر الأثرياء، لمقدرتهم على الابتعـاد عن المناطق الموبوءة، وكذلك‎ ‎لنظافتهم والطبيعة ‏الخاصة لطعامهم‎.

‎

وفيما يختص بيهود المشرق، نجد أن نسبة‎ ‎الإصابة بأمراض نزف الدم (الهيموفيليا) تقل قياساً بغيرهم. ويمكننا في ضوء نموذج‎ ‎الانتقاء الثقافي أيضاً أن نرى انخفاض نسبة أمراض الدم بين اليهود الشرقيين، حيث أن‎ ‎اتباع تعاليم التلمود يخلق هذا النوع من ‏الانتقائية. فقد ورد في التلمود فقرة تدعو‎ ‎إلى عدم ختان الطفل المولود لامرأة مات لها طفل من النزيف بعد ختانه، وإلى عدم‎ ‎تحبيذ ‏زواج تلك المرأة من رجل من العائلة نفسها‎.

ومن المعروف أن ختان‎ ‎الذكور تقليد مصري اعتاد عليه اليهود وأخذوا معه جميع التعاليم المرتبطة به. وبذا،‎ ‎يمكننا أن نقول إن ‏هذا أدَّى إلى عملية انتقائية خاصة تؤدي إلى عزل جيني معيَّن‎ ‎يقلل من الإصابة بهذا المرض‎.

‎2 ‎ـ أمراض تصيب أعضاء الجماعات اليهودية بنسبة‎ ‎لا تختلف عن أعضاء الأغلبية‎:

‎

يُلاحَظ أن هناك تشابهاً في النمط الوراثي أو‎ ‎في مسألة الإصابة بالمرض بين أعضاء الجماعات اليهودية وبين الشعوب التي ‏يتواجدون‎ ‎بينها. فهم ينتمون إلى ثقافة هذه الشعوب ويعيشون ظروفها. وفي دراسة أجريت في‎ ‎إسرائيل أعوام 1964 ـ 1966، ‏يُلاحظ الباحث أن نسبة الإصابة بمرض ارتفاع ضغط الدم‎ ‎المصاحب للحمل ترتفع بين النساء اليهوديات من أصل إيراني. وكذا ‏بين المسلمات العرب،‎ ‎عنها بين النساء اليهوديات من أصل يديشي أو سفاردي. وهو يحاول أن يربط بين المرض‎ ‎وبين ما دعاه ‏بـ «الأصل العرْقي»، ولكنه يعود في فقرة أخرى ليتحدث عن العوامل‎ ‎الاقتصادية الاجتماعية، وليس عن الأصل العرْقي، دون ‏أن يُلاحظ ما في قوله من‎ ‎تَناقُض، فيقول: إن المرض أكثر انتشاراً بين الأمهات الفقراء وغير المتعلمات‎!

‎

في هذا الصدد، تَذكُر دراسة أجريت في إسرائيل بين عامي 1952 و1953 أن معظم‎ ‎حالات أمراض الجهاز الهضمي بين يهود ‏اليديشية هي حالات قرحة المعدة والقولون‎ ‎العصبي، وهي حالات عصبية جسمية. وعلى العكس من ذلك، تزداد الأمراض ‏المعدية بين‎ ‎اليهود الشرقيين. فيهود اليديشية القادمون من أوربا يعانون أساساً من أمراض الحضارة‎ ‎الغربية، أما اليهود الشرقيون ‏فيعانون من أمراض المنطقة العربية‎.

‎

ونحن‎ ‎نلاحظ أيضاً أن غالبية الأمراض الوراثية، التي تُعزَى إلى اليهود بشكل أو آخر، ما‎ ‎هي إلا أمراض تزيد نسبتها بين ‏صفوف يهود الولايات المتحدة من أصل يديشي. ويرجع هذا‎ ‎أولاً وقبل كل شيء إلى ارتفاع مستواهم المادي مقارنةً بغيرهم من ‏البشر في الولايات‎ ‎المتحدة حيث يحتلون مراكز قوية داخل صفوف الطبقة الوسطى في الولايات المتحدة، الأمر‎ ‎الذي يتيح لهم ‏قدراً عالياً من التعليم، وبالتالي يمكنهم الاستفادة من عملية فحص‎ ‎الأبوين وفحوص ما قبل الزواج التي تتطلب تكاليف باهظة لا ‏يقدر عليها المواطنون من‎ ‎أصل أفريقي مثلاً‎.

‎

وعلى أية حال، فإن هذه الدراسات لا تتطرق إلى الأمراض‎ ‎الوراثية العائلية التي تصيب العائلات اليهودية الثرية كعائلة روتشيلد ‏على سبيل‎ ‎المثال. والملاحَظ أن النمط الوراثي هنا يختلف عن النمط العام لأمراض يهود اليديشية‎ ‎ويقترب من النمط الوراثي ‏للعائلات الأرستقراطية الأوربية كآل رومانوف الروس مثلاً،‎ ‎حيث تنتشر بينهم أمراض الدم مثل الهيموفيليا، وهي أمراض تعني ‏شدة انغلاق العائلة‎ ‎على نفسها، وهو ما يؤدي إلى العزل الجيني أو التثبيت الوراثي لصفة مُتنحية‎.

‎

لكن الحديث عن الأمراض اليهودية، دون مقارنة هذه الظاهرة بالظواهر المماثلة‎ ‎في المجتمع، يؤدي إلى نزع الظاهرة من سياقها ‏ويفتح الباب على مصراعيه للنظريات‎ ‎العنصرية، والمنطق نفسه الذي يحاول إثبات التفوق الوراثي لليهود يمكن أن يحاول‎ ‎أيضاً ‏إثبات خطورتهم الوراثية وضرورة اتخاذ الإجراءات لوضع حد لهذا‎ ‎الخطر‎.