علاج الأنيميا
كيفية معالجة فقر الدم؟
علاج فقر الدم يعتمد على نوع, سبب و شدة الحالة, و قد تشمل العلاجات تغييرات في النظام الغذائي أو المكملات الغذائية والأدوية ، أو الإجراءات.
أهداف العلاج:
الهدف من العلاج هو زيادة كمية الأوكسجين التي يمكن أن يحملها الدم, و يتم ذلك عن طريق زيادة عدد كريات الدم الحمراء و/ أو مستوى الهيموغلوبين. (الهيموغلوبين هو البروتين الغني بالحديد في خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين إلى الجسم). وذلك يتم من خلال :
تغيير النظام الغذائي.” الطب البديل”:
يمكن لمستويات منخفضة من الفيتامينات أو الحديد في الجسم أن تسبب بعض أنواع فقر الدم, قد تكون هذه المستويات المنخفضة بسبب سوء التغذية أو أمراض أو حالات معينة.
لرفع مستوى الفيتامين أو الحديد قد يطلب الطبيب تغيير النظام الغذائي الخاص بمصاب الانيميا أو اتخاذ فيتامين أو مكملات الحديد.
الفيتامينات الشائعة هي فيتامين B12 وحامض الفوليك (الفولات), فيتامين سي أحيانا يعطى لمساعدة الجسم على امتصاص الحديد.
الحديد:
يحتاج جسمك إلى الحديد لإنتاج الهيموجلوبين, يمكن أن يحصل الجسم بسهولة علي امتصاص أكبر من الحديد من اللحوم من الخضار أو الأطعمة الأخرى.
لعلاج فقر الدم قد يقترح الطبيب تناول المزيد من اللحم اللحوم الحمراء و خاصة (مثل لحوم البقر أو الكبد)، وكذلك الدجاج, الديك الرومي، الأسماك، والمحار.
الأطعمة التي هي مصادر جيدة للحديد و تشمل :
• السبانخ وغيرها من اللون الأخضر الداكن من الخضار الورقية.
• التوفو.
• البازلاء ، العدس ، الفاصوليا البيضاء ، الحمراء ، وخبز ، فول الصويا ، والحمص.
• الفواكه المجففة ، مثل الخوخ,الزبيب ، والمشمش.
• عصير الخوخ.
• الحبوب المدعمة بالحديد والخبز.
يمكنك أن تبحث في حقائق التغذية في الأطعمة المعلبة لمعرفة ما هي كمية الحديد التي تحتوي عليها الأصناف.
الحديد مجتمع عادة مع غيره من الفيتامينات و المعادن التي تساعد جسمك على امتصاص الحديد, و قد يوصي الأطباء بمكملات الحديد للرضع الذين يحصلون على تغذية حليب الثدي فقط, و قد تكون كميات كبيرة من الحديد ضارة لذلك لا تؤخذ مكملات الحديد دون استشارة الطبيب.
فيتامين B12:
قلة مستويات فيتامين B12 يمكن أن تؤدي إلى فقر الدم الخبيث, و هذا النوع من فقر الدم غالبًا ما يتم التعامل فيه مع مكملات فيتامين B12.
مصادر الغذاء من فيتامين B12 ما يلي :
• أصناف حبوب الإفطار مع فيتامين B12.
• اللحوم مثل لحم البقر والكبد والدواجن والأسماك.
• البيض ومنتجات الألبان (مثل الحليب واللبن ، والجبن).
• فول الصويا واللحوم نباتي أغذية.
حمض الفوليك:
حمض الفوليك (الفولات) هو شكل من أشكال فيتامين ب التي وجدت في الأغذية, يحتاج جسمك إلى حمض الفوليك لإنتاج على خلايا جديدة, حمض الفوليك هو أيضًا مهم جدا للنساء الحوامل, وهذا يساعدهن في تجنب فقر الدم و يعزز النمو الصحي للجنين.
المصادر الجيدة لحمض الفوليك ما يلي :
• أصناف الخبز والمعكرونة والأرز مع حمض الفوليك.
• السبانخ وغيرها من اللون الأخضر الداكن من الخضر الورقية.
• سوداء العينين ” اللوبيا” و البازلاء والفاصوليا المجففة.
• لحوم البقر الكبد.
• بيض.
• الموز والبرتقال و عصير البرتقال وبعض الفواكه الأخرى والعصائر.
فيتامين سي:
فيتامين ج يساعد الجسم على امتصاص الحديد.
المصادر الجيدة لفيتامين (ج):
الخضر والفواكه وخاصة الحمضيات مثل البرتقال و الجريب فروت و اليوسفي الطازجة والمجمدة.
إذا كنت تتناول أدوية ، إسأل الطبيب أو الصيدلي إذا كان يمكنك أن تأكل أو تشرب عصير الجريب فروت.
الفواكه الأخرى الغنية فيتامين (ج) وتشمل فاكهة الكيوي والفراولة ، والشمام.
الخضار الغنية بفيتامين (ج) وتشمل البروكلي ، والفلفل ، وبراعم بروكسل ، والطماطم ، والملفوف والبطاطا ، والخضار الورقية الخضراء مثل السبانخ واللفت.
الأدوية:
قد يصف لك الطبيب أدوية لزيادة عدد كريات الدم الحمراء لعلاج السبب الكامن وراء فقر الدم. بعض هذه الأدوية ما يلي :
• المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات.
• الهرمونات لعلاج نزيف الحيض الثقيل في النساء في سن المراهقة والبلوغ.
• وهناك نسخة من الإرثروبيوتين لتحفيز الجسم لتكوين خلايا الدم الحمراء أكثر, هذا الهرمون لديه بعض المخاطر, و سوف يقرر طبيبك ما إذا كانت فوائد هذا العلاج تفوق المخاطر.
• الأدوية لمنع نظام المناعة في الجسم من تدمير خلايا الدم الحمراء الخاصة بها.
• استخلاب لعلاج التسمم بالرصاص. يستخدم استخلاب العلاج معظمهم من الأطفال, و ذلك لأن الأطفال الذين لديهم نقص الحديد فقر الدم وزيادة خطر التسمم بالرصاص.
الإجراءات:
إذا كان فقر الدم شديد قد تحتاج إلى إجراء طبي لعلاجه, وهى إجراءات تشمل عمليات نقل الدم وزرع الخلايا الجذعية لنخاع.
نقل الدم:
عملية نقل الدم غير آمنة، بعض الأطباء يحاولون تجنب نقل الدم بشكل عام، منذ ظهور عدة أدلة أشارت إلى زيادة نسبة النتائج السلبية مع عمليات نقل الدم الأكثر كثافة.
القاعدة الفيسيولوجية التي تقول أن نقص توصيل الأكسجين المصاحب لفقر الدم يؤدي إلى نتائج سلبية توازنت عند وجود أن نقل الدم ليس بالضرورة أن يحد من هذه الاثار.
في الحالات الشديدة من النزيف الحاد، نقل الدم يعتبر انقاذ للحياة كما تعتبرطوق النجاة وخاصة في حالة الحوادث الكبيرة وخاصة بعد التطورات الحديثة عمليات حفظ الدم وطرق نقله.
لقد تم اجراء أربع دراسات محكمة عشوائية لمقارنة سياسات نقل الدم بصورة كبيرة مقابل نقل الدم المحافظ في المرضى المصابين بأمراض خطيرة. لقد فشلت الدراسات الاربع في ايجاد أى فائدة زائدة لسياسات نقل الدم بصورة كبيرة.
زرع الخلايا الجذعية لنخاع:
زرع الخلايا الجذعية لنخاع محل الخلايا الجذعية التالفة بأخرى صحية من شخص آخر, و توجد الخلايا الجذعية في نخاع العظام.
والحصول على الخلايا الجذعية يتم من خلال التبرع بها من خلال أنبوب توضع في وريد في الصدر, و بمجرد أن تنتقل الخلايا الجذعية للجسم وتتواجد في نخاع العظم تبدأ في صنع خلايا الدم الجديدة.
التزويد بالأكسجين عالي الضغط:
علاج مرض فقر الدم بطريقة استثنائية باستخدام الأكسجين عالي الضغط تم وصفها من قبل الجمعية الطبية وهي الأكسجين عالي الضغط, يستخدم الأكسجين عالي الضغط إذا كان وصول الأكسجين للخلايا غير كاف في المرضى الذين لا يمكن نقل دم لهم اما لأسباب طبية أو دينية .
يمكن استخدام الأكسجين عالي الضغط لأسباب طبية إذا كان هناك خوف من حدوث عدم توافق منتجات الدم أو الخوف من الامراض المعدية, بعض المعتقدات الدينية, مثل يهوذا قد تمنع نقل منتجات الدم.
في عام 2002، قام فان ميتر بمطالعة كل المنشورات والدراسات المتعلقة باستخدام الأكسجين عالي الضغط في فقر الدم الشديد ووجد أن جميع هذه المنشورات والدراسات اقرت وجود نتائج إيجابية.
الجراحة:
إذا كان لدي المريض نزيف خطير أو مهدد للحياة قد يتسبب ذلك في فقر الدم، قد يحتاج لعملية جراحية. على سبيل المثال ، قد يحتاج لعملية جراحية للسيطرة على النزيف المستمر بسبب قرحة في المعدة أو سرطان القولون أو إذا كان جسم المريض يقوم بتدمير خلايا الدم الحمراء بمعدل مرتفع ، قد يحتاج إلى إزالة الطحال( الطحال هو الجهاز الذي يزيل خلايا الدم الحمراء من الجسم, تضخم الطحال يعني إزالة المزيد من خلايا الدم الحمراء أكثرمن المعتاد ، مما يسبب فقر الدم).